呼氣末二氧化碳監測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼吸功能的監測,目前仍依賴于目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),而呼氣末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》。《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監測在臨床中的應用價值。1)確定管路位置。如確定人工氣道、鼻胃管、氣管插管等位置。并且可以發現管路異位,...
CO2吸收劑失效MaplesonD系統新鮮氣流不足。(3)呼出氣PETCO2波形異常:上升段延長提示因呼吸道高位阻塞或支氣管痙攣以致呼氣流量下降,肺泡平臺傾斜度增加,說明因慢性阻塞性肺疾患或氣管痙攣使肺泡排氣不均。某些波形改變不一定是病理現象,如潮氣量不足時,使用面罩,可看到不規則的或截錐形的波形;側臥位機械通氣時,肺泡平臺呈駝峰狀,Bain環路時可見慢頻率呼吸心源性起伏和“Bain隆凸”波形。(4)PETCO2偏差:當PETCO2接近PACO2逐漸升高,說明肺泡通氣不足或進入肺泡的CO2增加,如惡性高熱;PETCO2逐漸下降,說明存在過度通氣或循環系統的低排綜合征。PETCO2逐漸下...
嘆氣樣呼吸:曲線波形規則,被有規律的間歇深嘆氣所中斷,CO2值可高于、低于正常或正常。人工通氣時如使用間斷深嘆氣功能,亦可得到這種圖形。正常患者深嘆息時CO2值低于平均值,阻塞性肺疾患者深嘆息時,CO2值高于平均值。年輕人或老人,在5分鐘內發生深嘆氣1次以上應考慮為病理性,提示有腦損害。生理狀態下嬰幼兒,或高齡人在睡眠或麻醉狀態下也可出現深嘆氣。發生肺栓塞時,在數分鐘內ECG可呈頻發室性期前收縮或缺氧改變,Pleth振幅先變寬繼之幾乎變為直線,血壓***下降,呼氣末二氧化碳監測ETCO2曲線在1分鐘內陡速下降。如此典型肺梗死征象多發生在手術中,如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內栓子脫落等,患...
無痛內鏡檢查作為一項消化系統疾病診療的手段越來越普遍,增加了患者舒適度和依從性,提高了疾病診療效率。但是,***麻醉本身具有較高風險,有些并發癥可造成嚴重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是***麻醉常見的并發癥,呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創傷監測技術,借助其高靈敏度的無創等優勢而被***用于臨床中。通過監測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SPO2下降之前發現呼吸暫停和低通氣狀態,進而早期干預***,降低了不良事件發生率,提高了消化內鏡診療的安全性。呼氣末二氧化碳監測導管是確定的臨床急需,創新產品無競爭同類產品。吉林全麻呼氣末二氧化碳監測①呼吸頻率和峰相正常,但呼氣...
《中國麻醉科質控**共識(2021)》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測(高度推薦)。任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監護室也在推薦之列。中華醫學會消化內鏡學分會,《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識(2019)》建議呼氣末二氧化碳分壓可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監測PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SPO2下降前發現窒息和低通氣狀態,***管插管全身麻醉時應常規監測此項目。呼氣末二氧化碳監測導管在ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。海南一次性使用呼氣末二氧化碳監測JuliaMetzner等人回顧了美國麻醉醫...
呼氣末二氧化碳(ETCO2) 是指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓或濃度值,正常值:35--45mmHg。呼氣末二氧化碳和它的曲線圖對判斷機體代謝、肺通氣和肺血流變化具有特殊的臨床意義。呼氣末二氧化碳是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、氧飽和度以外的第六個基本生命體征,在臨床麻醉、心肺腦復蘇、院前急救、重癥監護、麻醉都有重要的應用價值。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監測可反映肺通氣,還可反映肺血流。是評估患者通氣狀態的重要指標,也是確保病人安全的重要參數之一。呼氣末二氧化碳監測是麻醉維持和復蘇階段的麻醉質控要求。黑龍江醫用耗材呼氣末二氧化碳參考價格 不足之處:嚴重心肺疾病、采樣管堵...
目前呼末二氧化碳文獻證實,回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監護避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機制,50%左右的損害可以通過加強監護避免,包括CO2監護,68%的過度麻醉可以通過更好的監護避免,92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監護,呼吸損害是常見的不良反應,81%可以阻止的通氣不足、監護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59,在機械通氣中也不例外(0.47)。CO2監測對呼吸抑制監護干預心電監護,可以減少通氣不足發生率31%。有效減少低氧血癥。呼氣末二氧化...
有臨床證據表明,腦血管對二氧化碳的反應性比較敏感,注入腹腔的二氧化碳氣體具有很強的彌散性能,極易通過腹膜吸收入血使呼末二氧化碳分壓升高,腦血管擴張,腦血流量增加,將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時的腦氧飽和度,減少POCD的發生。另有研究顯示術中二氧化碳分壓適當提高可減少術后知覺速度和字詞時記憶功能的損害,擴張腦血管,增加腦血流,并可抑制腦代謝,同時可對抗低溫氧離曲線的影響,有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精確。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷。呼末二氧化碳監測,是一種無創、便捷、...
微旁流呼末二氧化碳監測PETCO2監測在呼吸抑制風險預警模型中也有貢獻。一項于2020年發表在Anesthesia&Analgesia的文章,建立了納入1,335例患者的風險預測模型,通過持續應用血SpO2監測儀和微旁流PETCO2監測等工具,得出PRODIGY風險預測模型,準確地預測了在普通護理樓層接受阿片類藥物治療患者的呼吸抑制的發生情況,這部分患者在改善監測和早期干預中受益。SpO2和微旁流PETCO2是兩項非常重要且完全不同的監測手段,依據JournalofClinicalAnesthesia報道,微旁流PETCO2儀的使用使得呼吸抑制被檢出率提高了17.6倍。呼氣末二氧化碳監測尤其對...
無痛手術作為一項消化系統疾病診療的手段越來越普遍,增加了患者舒適度和依從性,提高了疾病診療效率。但是,麻醉本身具有較高風險,有些并發癥可造成嚴重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是麻醉常見的并發癥,呼末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創傷監測技術,借助其高靈敏度的無創等優勢而被用于臨床中。通過監測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SPO2下降之前發現呼吸暫停和低通氣狀態,進而早期干預,降低了不良事件發生率,提高了消化內鏡診療的安全性。呼氣末二氧化碳監測是可以減少通氣不足發生率的監測措施。山西氣管插管呼氣末二氧化碳采樣 4)Ⅵ相:吸氣下降支,二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線新...
呼末二氧化碳監測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼吸功能的監測,目前仍依賴于目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),而呼末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》。呼氣末二氧化碳監測尤其對麻醉狀態下或ICU病人的監測,有利于對病情的正確判斷。福建氣管插管呼氣末二氧化碳臨床使用【建議監測項目】:呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)可...
呼氣末二氧化碳分壓或濃度監測是重要的生命指標之一,不僅可以監測通氣,還可以反應循環和肺血。有研究發現,聯用二氧化碳監測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發生率降低93%。持續監測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監測,是一種無創、便捷、實時、連續的功能檢測指標,是無創技術監測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。可以有效監測病人的代謝,通氣,循環狀態。呼氣末二氧化碳監測是發現和減少低氧血癥的重要方法。山西無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳采集需聯合動脈血壓等指標判斷自主循環是否恢復。判斷復蘇預后推薦...
不足之處:嚴重心肺疾病、采樣管堵塞及呼吸頻率等均可影響PETCO2的測定。①心肺嚴重疾病患者V/Q比例失調,Pa-ETCO2差值增大,經鼻氧管采樣測定的PETCO2不能作為通氣功能的判斷指標,需同時測定PaCO2作為參考。②采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PETCO2的監測結果。③若呼吸頻率太快,呼出氣體不能在呼氣期完全排出,同時CO2監測儀來不及反應,均可產生PETCO2的監測誤差。④旁流式CO2監測儀可因氣體彌散、采樣管的材質和氣體樣品在管中暴露的長度(與氣體流速和采樣管長度有關)等引起誤差。總之,PETCO2監測在臨床麻醉中是一個很有價值的報警系統,臨床麻醉涉及面廣,病情復雜,合...
2018版《美國麻醉醫師協會適度麻醉和鎮痛指南》2018年以來,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會指南(2018)、美國消化內鏡學會2018指南、香港麻醉學會等國際專業組織相繼將呼氣末二氧化碳監測列入中度以上麻醉診療指南(必須監測)。《中國麻醉科質控**共識(2021)》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測(高度推薦)。任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監護室也在推薦之列。中華醫學會消化內鏡學分會,《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識(2019)》建議呼氣末二氧化碳分壓可在患者SPO2下降前發現窒息和低通氣狀態,氣管插管全身麻醉時應常規監測此項目。《...
.復蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監測需求,又能為患者給氧,降低臨床呼吸損害風險,為病人安全護航。一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管(復蘇清R)是中國較早用于呼氣末二氧化碳監測的無菌采樣管產品,有7項國家**,是第二類醫療器械。全程凈化車間生產,環氧乙烷消毒,杜絕交叉***,標準要求更高,質量更可靠。更符合呼末二氧化碳監測要求的產品設計,可以連接臨床常用的各種監護設備。**口鼻聯合采樣、吸氧和監測同時進行,不增加臨床工作量,使得產品更符合臨床使用場景。采樣口的專利設計和采樣管路管徑的科學組合,使得監測結果更精確,真正實現無創、連續監測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳與...
復蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監測需求,又能為患者給氧,降低臨床呼吸損害風險,為病人安全護航。一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管(復蘇清R)是用于呼氣末二氧化碳監測的無菌采樣管產品,有7項國家技術,是第二類醫療器械。全程凈化車間生產,環氧乙烷消毒,杜絕交叉,標準要求更高,質量更可靠。更符合呼末二氧化碳監測要求的產品設計,可以連接臨床常用的各種監護設備。口鼻聯合采樣、吸氧和監測同時進行,不增加臨床工作量,使得產品更符合臨床使用場景。采樣口的設計和采樣管路管徑的科學組合,使得監測結果更精確,真正實現無創、連續監測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監測導管目前全國各地掛網價...
呼吸損傷、呼吸抑制、低通氣、呼吸衰竭,講者都給出了明確的定義,廣大青年麻醉醫師應當區分對待,不能混淆。講題中提及的無痛診療麻醉配方(咪達唑侖+芬太尼)有別于中國,但是無論麻醉如何選擇,無痛診療中的呼吸損傷、低通氣、呼吸抑制等問題都不容忽視,處理不及時可能帶來嚴重的后果。依據講課中列舉以及發表的文章來看,呼末二氧化碳監測(PETCO2監測)尤其是微旁流PETCO2監測任重道遠,現階段臨床醫師可以先將其應用于老年人、合并癥較多患者,以期未來可以逐漸普及應用于所有無痛診療之中,將呼吸相關不良事件發生率降低。呼氣末二氧化碳監測導管旁流式在主動呼吸時,需要氧氣和收集管雙管路。吉林氣管插管呼氣末二氧化碳吸...
有臨床證據表明,腦血管對二氧化碳的反應性比較敏感,注入腹腔的二氧化碳氣體具有很強的彌散性能,極易通過腹膜吸收入血使二氧化碳分壓升高,腦血管擴張,腦血流量增加,將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時的腦氧飽和度,減少POCD的發生。另有研究顯示術中二氧化碳分壓適當提高可減少術后知覺速度和字詞時記憶功能的損害,擴張腦血管,增加腦血流,并可抑制腦代謝,同時可對抗低溫氧離曲線的影響,有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼氣末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精確。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷。呼氣末二氧化碳監測導管是確定的臨床急需...
微旁流呼氣末二氧化碳監測(PETCO2監測)如何在急救復蘇中應用情況如何?一項于2010年發表在AnnEmergMed的隨機對照研究表明,對照組發生低氧血癥的人數大約是微旁流PETCO2監測組的兩倍,高達42%。重要的是,微旁流PETCO2監測儀提前預警了所有低氧血癥的發生,使得干預措施能夠在低氧血癥發生前被實施。此外,微旁流PETCO2監測也被列入2015年發表在Circulation的復蘇指南之中。微旁流PETCO2監測在呼吸抑制風險預警模型中也有貢獻。一項于2020年發表在Anesthesia&Analgesia的文章,建立了納入1,335例患者的風險預測模型,通過持續應用血SpO2監測...
對急危病人,非插管患者,特別是長期臥床,有自主呼吸,及有呼吸障礙的病人,需要時刻監控呼吸情況,盡早干預。急診室患者種類多,病情相對復雜。一旦接診,需要立即做出相對應急預案對患者進行及時的搶救,***呼氣末二氧化碳(ETCO_2)對急診搶救室患者預后具有一定的預測作用,可以為醫護人員早期病情預測和護理工作量的合理分配提供客觀、快速的輔助參考依據。并且還可以判斷病人插管情況。呼氣末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精細。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷***。呼氣末二氧化碳監測是靜脈復合麻醉術中的剛需。海南監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳...
急診診療是反映醫院綜合救治能力的指標之一,要求急診科醫生能夠迅速準確的判斷病情,有效安全的處置患者,因此,簡單、方便、無創、經濟的監測手段符合急診的需求。在臨床監測過程中,呼吸監測暫無行之有效的辦法,目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼氣末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》。呼氣末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續等優點。監測設備小型、多樣,監測結果精細。在一定范圍內,結合其他相關指標,可以準確指導臨床診斷***。呼氣末二氧化碳監測可反映PaCO2(動脈血二氧化碳)。吉林麻醉復蘇呼氣末二氧化碳正...
不同的呼氣方式,呼氣末二氧化碳監測波形不同,陳-施式呼吸:每組呼吸后都有心源性振動,可見于嚴重的腦動脈硬化、腦損害、酒精中毒或危重的患者。喘息性呼吸:特點為呼吸頻率慢(2~6次/分),CO2值多超過正常,每次CO2曲線后常有心源性振動。見于非常嚴重的呼吸抑制或垂死的患者。不規律呼吸:見于嚴重腦損害的患者,各曲線波大小、形態和高度毫無規則,CO2平均值高于正常。嘆氣樣呼吸:曲線波形規則,被有規律的間歇深嘆氣所中斷,CO2值可高于、低于正常或正常。人工通氣時如使用間斷深嘆氣功能,亦可得到這種圖形。正常患者深嘆息時CO2值低于平均值,阻塞性肺疾患者深嘆息時,CO2值高于平均值。年輕人或老人,在5分鐘...
呼氣末二氧化碳監測常用方法是紅外線吸收光譜技術,是基于紅外光通過檢測氣樣時,其吸收率與二氧化碳濃度相關的原理(CO2主要吸收波長為4260nm的紅外光),反應迅速,測定方便。同時,還有其他方法如質譜分析法、羅曼光譜法、光聲光譜法、二氧化碳化學電極法等。依據傳感器在氣流中的位置不同,常用取樣方法有兩種:主流與側孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內,優點是直接與氣流接觸,識別反應快;氣道內分泌物或水蒸氣對監測效果影響小;不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml);不適用于未插氣管導管的病人。側孔取樣是經取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定,傳感器并不直接連接在通氣回路...
目前呼氣末二氧化碳監測的作用被臨床認可,是多家指南推薦的執行項目。麻醉后患者的生理功能易發生紊亂,加之藥物殘留,容易導致各種并發癥,如心血管意外、誤吸、呼吸道梗阻等,需要加強護理干預,預防各種并發癥,呼氣末二氧化碳監測可以盡早發現通氣問題,有效降低低氧發生,及時干預,提高手術成功率,保障病人安全,降低醫療糾紛。故需新增“呼氣末二氧化碳監測”項目,及相關醫用耗材,方便應用于臨床科室。6.復蘇清(一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管)既可解決臨床呼吸監測需求,又能為患者提供給氧,降低臨床呼吸損害風險,為麻醉手術安全護航。呼氣末二氧化碳監測是各類呼吸功能不全重要監測項目。海南麻醉耗材呼氣末二氧化碳采樣...
無痛手術作為一項消化系統疾病診療的手段越來越普遍,增加了患者舒適度和依從性,提高了疾病診療效率。但是,麻醉本身具有較高風險,有些并發癥可造成嚴重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是麻醉常見的并發癥,呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創傷監測技術,借助其高靈敏度的無創等優勢而被用于臨床中。通過監測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SPO2下降之前發現呼吸暫停和低通氣狀態,進而早期干預,降低了不良事件發生率,提高了消化內鏡診療的安全性。呼氣末二氧化碳監測在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應時間一一對應描圖,可得到所謂的二氧化碳曲線。江西氣管插管呼氣末二氧化碳監測導管術中使用微旁...
呼氣末二氧化碳監測儀器操作簡單,方便,快捷,直觀,不增加臨床工作量,可以盡早發現通氣問題,有效降低低氧發生,及時干預,提高手術成功率,保障病人安全,降低醫療糾紛。呼氣末二氧化碳監測的作用已被臨床***認可。該設備還可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳監測是反應迅速,測定方便的監測項目。湖北監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳分壓呼吸損傷、呼吸抑制、低通氣、呼吸衰竭,講者都給出了明確的定義,廣大青年麻醉醫...
無痛是舒適化醫療的基礎,安全無痛是整個舒適化醫療發展過程的追求,只有麻醉科醫師參與的才是真正的舒適化醫療。制定安全流程、選擇適合無痛胃鏡的**品、用好氣道管理工具、做好術中通氣功能監測,是舒適化醫療過程中需要重點關注的問題。隨著消化內鏡診斷和***技術的發展,消化內鏡操作已經與外科腹腔鏡手術操作的性質相似,必須在深度***/麻醉下完成。麻醉科醫師肩負著保障患者安全、防止相關并發癥發生、為術者提供良好操作條件,**終促進患者術后早期康復的責任呼氣末二氧化碳監測導管的旁流取樣是取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定。海南一次性使用呼氣末二氧化碳正常值ETCO2監測儀可協助鼻胃管的定位,判斷是否誤入氣...
臨床可以用于監測通氣功能,無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量。全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據ETCO2來調節通氣量,避免發生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置,利用ETCO2波形導引指導,對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導管在氣管內的方法之一。及時發現呼吸機的機械故障,減少安全事故的發生。調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除:調節通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導呼吸機的暫時停用,或撤除呼吸機。代謝功能的監測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監測循環功能。呼氣末二氧化碳監測是國內外大型醫院的常規配置。...
呼氣末二氧化碳監測臨床可以用于監測通氣功能,無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量。全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據ETCO2來調節通氣量,避免發生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置,利用ETCO2波形導引指導,對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導管在氣管內的方法之一。及時發現呼吸機的機械故障,減少安全事故的發生。調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除:調節通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導呼吸機的暫時停用,或撤除呼吸機。代謝功能的監測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監測循環功能。呼氣末二氧化碳監測導管不增加...
將連續測定的PETCO2自動描繪成一條動態變化曲線,稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導管放置的正確性,是目前**可靠的插管確認和檢查方法。描記波形圖的比較高峰尖出現在每次呼氣末,插管成功后PETCO2峰值> 10mmHg。在對插管患者進行CPR時,持續低PETCO2峰值< 10mmHg,提示胸外按壓質量很差。在CPR過程中,忽然PETCO2的持續增高**自主循環恢復,峰值升高至> 25mmHg時應立即檢查頸動脈搏動并描記心電圖。呼氣末二氧化碳監測在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應時間一一對應描圖,可得到所謂的二氧化碳曲線。浙江麻醉復蘇呼氣末二...