呼氣末二氧化碳監測儀器操作簡單,方便,快捷,直觀,不增加臨床工作量,可以盡早發現通氣問題,有效降低低氧發生,及時干預,提高手術成功率,保障病人安全,降低醫療糾紛。呼氣末二氧化碳監測的作用已被臨床***認可。該設備還可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼氣末二氧化碳監測是反應迅速,測定方便的監測項目。湖北監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳分壓
呼吸損傷、呼吸抑制、低通氣、呼吸衰竭,講者都給出了明確的定義,廣大青年麻醉醫師應當區分對待,不能混淆。講題中提及的無痛診療麻醉配方(咪達唑侖+芬太尼)有別于中國,但是無論麻醉如何選擇,無痛診療中的呼吸損傷、低通氣、呼吸抑制等問題都不容忽視,處理不及時可能帶來嚴重的后果。依據講課中列舉以及發表的文章來看,呼氣末二氧化碳監測(PETCO2監測)尤其是微旁流PETCO2監測任重道遠,現階段臨床醫師可以先將其應用于老年人、合并癥較多患者,以期未來可以逐漸普及應用于所有無痛診療之中,將呼吸相關不良事件發生率降低。浙江監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳采集呼氣末二氧化碳監測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。
呼氣末二氧化碳監測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環境中。呼氣末二氧化碳監測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼吸功能的監測,目前仍依賴于目前高度依賴血氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),而呼氣末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》。《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監測在臨床中的應用價值。1)確定管路位置。如確定人工氣道、鼻胃管、氣管插管等位置。并且可以發現管路異位,減少轉運風險。
PETCO2用于非插管患者監測的意義:SPO2是無創的氧合監測指標,但不能替代PetCO2通氣監測指標。氧合和通氣是明顯的不同生理過程,需要單獨且互補聯合監測。間歇性“氧合檢查”(SPO2)和通氣(目視檢查)不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風的患者的氧合。手術室外的***、鎮痛麻醉越來越多,PetCO2監測可以**降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經氣管導管監測PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監測可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發生。呼氣末二氧化碳監測導管是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監測暫無行之有效的辦法。
呼氣末二氧化碳分壓監測PETCO2的重要意義2014年發表在Endoscopy的研究還告訴我們,在結腸鏡檢查過程中使用PETCO2監測,可以減少低氧血癥的發生率;一項于2018年發表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,納入2011年至2016年間的16項隨機對照研究、3,866例手術室外麻醉患者,相對于常規監測,PETCO2監測對發現呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監測能降低31%的低氧血癥風險;PETCO2監測沒有增加不良事件發生率,未對***深度和患者滿意度造成影響,并得出結論,在中度***診療過程中增加PETCO2監測將減少麻醉相關不良事件的發生。呼氣末二氧化碳監測是麻醉維持和復蘇階段的麻醉質控要求。內蒙古ICU呼氣末二氧化碳臨床價值
呼氣末二氧化碳監測導管連接病人通氣和CO2監護設備的導管。湖北監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳分壓
微旁流呼氣末二氧化碳監測(PETCO2監測)如何在急救復蘇中應用情況如何?一項于2010年發表在AnnEmergMed的隨機對照研究表明,對照組發生低氧血癥的人數大約是微旁流PETCO2監測組的兩倍,高達42%。重要的是,微旁流PETCO2監測儀提前預警了所有低氧血癥的發生,使得干預措施能夠在低氧血癥發生前被實施。此外,微旁流PETCO2監測也被列入2015年發表在Circulation的復蘇指南之中。微旁流PETCO2監測在呼吸抑制風險預警模型中也有貢獻。一項于2020年發表在Anesthesia&Analgesia的文章,建立了納入1,335例患者的風險預測模型,通過持續應用血SpO2監測儀和微旁流PETCO2監測等工具,得出PRODIGY風險預測模型,準確地預測了在普通護理樓層接受阿片類藥物治療患者的呼吸抑制的發生情況,這部分患者在改善監測和早期干預中受益湖北監測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳分壓
上海埃立孚醫療科技有限公司坐落于琥珀路215弄2號3層,是集設計、開發、生產、銷售、售后服務于一體,醫藥健康的生產型企業。公司在行業內發展多年,持續為用戶提供整套呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監測導管,監測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道的解決方案。公司主要產品有呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監測導管,監測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道等,公司工程技術人員、行政管理人員、產品制造及售后服務人員均有多年行業經驗。并與上下游企業保持密切的合作關系。埃立孚,復蘇清,媽咪管家以符合行業標準的產品質量為目標,并始終如一地堅守這一原則,正是這種高標準的自我要求,產品獲得市場及消費者的高度認可。我們本著客戶滿意的原則為客戶提供呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監測導管,監測過濾型呼吸回路套組,內窺鏡**口咽通氣道產品售前服務,為客戶提供周到的售后服務。價格低廉優惠,服務周到,歡迎您的來電!