呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以應用于麻醉機和呼吸機的安全應用、各類呼吸功能不全、心肺復蘇、嚴重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征。呼吸功能的監(jiān)測，目前仍依賴于目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），而呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可，并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》。《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用價值。1)確定管路位置。如確定人工氣道、鼻胃管、氣管插管等位置。并且可以發(fā)現(xiàn)管路異位，減少轉運風險。呼氣末二氧化碳監(jiān)測可監(jiān)測病人CO2呼出，以達到生理學要求，也可預測復蘇的效果。河北無痛胃鏡呼氣末二氧化碳臨床使用
相較其他監(jiān)測方法，呼末二氧化碳PETCO2兼顧了所有的環(huán)節(jié)——持續(xù)、無創(chuàng)、高敏感性、高特異性、高順應性和快速反應，而且高濃度PETCO2是反映呼吸抑制的一個極具特異性的標志。近年來，全球有越來越多的國家和國際組織學會（超過25個）推薦對病患進行呼吸監(jiān)測時使用微旁流PETCO2監(jiān)測儀（Capnography），因此掀起了一股“Capnography熱潮”。其中，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）指出，在中度或深度麻醉期間，麻醉科醫(yī)師通過持續(xù)觀察定性的臨床體征和監(jiān)測呼出CO2的存在來評估通氣的充分性。歐洲麻醉協(xié)會（ESA）指出，CO2濃度監(jiān)測儀有助于早期發(fā)現(xiàn)通氣問題，應在所有接受操作麻醉的患者中使用。湖北一次性使用呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管主流取樣直接與氣流接觸，識別反應快。
呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的基本原理二氧化碳在受到紅外光譜照射時會在4.3μm處產生選擇性的吸收峰，通過對動態(tài)呼吸氣體中二氧化碳濃度的變化特征進行識別，在二氧化碳濃度的波形上找出呼氣末和吸入二氧化碳的濃度值，即呼吸二氧化碳波形圖。組織細胞代謝產生二氧化碳，經***和靜脈運輸?shù)椒危趸嫉膹浬⒛芰軓姡瑯O易從肺***進入肺泡，呼出氣中的二氧化碳氣體濃度應與肺泡相同（圖1）。依據(jù)測定原理，PETCO2測定分為紅外線法、質譜儀法、比色法，臨床常用的紅外線法又依據(jù)氣體采樣方式分為主流型和旁流型。
無痛內鏡檢查作為一項消化系統(tǒng)疾病診療的手段越來越普遍，增加了患者舒適度和依從性，提高了疾病診療效率。但是，麻醉本身具有較高風險，有些并發(fā)癥可造成嚴重后果，甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是麻醉常見的并發(fā)癥，呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創(chuàng)傷監(jiān)測技術，借助其高靈敏度的無創(chuàng)等優(yōu)勢而被用于臨床中。通過監(jiān)測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況，在SPO2下降之前發(fā)現(xiàn)呼吸暫停和低通氣狀態(tài)，進而早期干預，降低了不良事件發(fā)生率，提高了消化內鏡診療的安全性。呼氣末二氧化碳監(jiān)測為高危低通氣患者EtCO2連續(xù)監(jiān)測提供解決方案。
呼氣末二氧化碳分壓或濃度監(jiān)測是重要的生命指標之一，不僅可以監(jiān)測通氣，還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測，是一種無創(chuàng)、便捷、實時、連續(xù)的功能檢測指標，是無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能的又一大進步，尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。可以有效監(jiān)測病人的代謝，通氣，循環(huán)狀態(tài)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是一種無創(chuàng)監(jiān)測技術，對判斷肺通氣，血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。吉林麻醉耗材呼氣末二氧化碳采集
呼氣末二氧化碳監(jiān)測需與其他參數(shù)，綜合分析才能得到正確的解釋和鑒別診斷。河北無痛胃鏡呼氣末二氧化碳臨床使用
呼氣末二氧化碳監(jiān)測用于非插管患者監(jiān)測的意義：SPO2是無創(chuàng)的氧合監(jiān)測指標，但不能替代PetCO2通氣監(jiān)測指標。氧合和通氣是明顯的不同生理過程，需要單獨且互補聯(lián)合監(jiān)測。間歇性“氧合檢查”（SPO2）和通氣（目視檢查）不足以可靠地識別具有臨床意義的藥物引起的呼吸抑制。SPO2只能用于監(jiān)測呼吸空氣和沒有高碳酸血癥風的患者的氧合。手術室外的***、鎮(zhèn)痛麻醉越來越多，PetCO2監(jiān)測可以**降低藥物引起的呼吸抑制。呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道貨經氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床研究表明，呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時呼末二氧化碳監(jiān)測對呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害，降低低氧發(fā)生。河北無痛胃鏡呼氣末二氧化碳臨床使用
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