埃立孚過濾型呼吸回路可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理。《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》指出,以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續監測的ETCO2監測儀是判斷管路位置的推薦方法,優于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續4~6個以上的穩定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內,或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導致采樣前幾次通氣出現二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現假陽性。但上述情況經幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續監測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者,出現連續穩定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。埃立孚呼吸回路套組導管是國產,品質保證,剛需產品。寧夏醫用耗材呼吸回路正常值
埃立孚呼吸回路的二氧化碳采樣管是旁流型的。旁流式呼氣末二氧化碳(ETCO2)監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》詳細指出,以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓(PETCO2)的監測可反映肺通氣,還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸機及麻醉時,根據PETCO2測量來調節通氣量,保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現PETCO2數字及形態改變和報警,幫助醫生及時發現和處理。四川一次性使用呼吸回路面罩呼末二氧化碳主流取樣不適用于未插氣管導管的病人。呼吸回路旁流式適合各種需要監測的病人。
使用過濾型呼吸回路是可以避免92%的過度麻醉的投訴原因。目前呼末二氧化碳有多篇文獻證實,回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監護避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機制,50%左右的損害可以通過加強監護避免,包括CO2監護,68%的過度麻醉可以通過更好的監護避免,92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監護,呼吸損害是常見的不良反應,81%可以阻止的通氣不足、監護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59,在機械通氣中也不例外(0.47)。CO2監測對呼吸抑制監護干預心電監護,可以減少通氣不足發生率31%。有效減少低氧血癥。
埃立孚過濾型呼吸回路含有監測導管,是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監測的辦法。PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理參數,可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復蘇質量及預后。PetCO2在氣管導管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節的重要機制之一,根據PetCO2調節通氣量,避免發生通氣不足和過度,既可控制顱內壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,兩者均可以反映患者體內CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。一次性使用過濾型呼吸回路主要由管路、延長管、面罩、過濾器、儲氣囊、二氧化碳采集管、鼻氧管組成。
呼吸回路可監測二氧化碳濃度或者分壓監測,可反映肺的通氣功能,出現肺的血流的異常情況。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標之一,不僅可以監測通氣,還可以反應循環和肺血。有研究發現,聯用二氧化碳監測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發生率降低93%。持續監測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監測,是一種無創、便捷、實時、連續的功能檢測指標,是無創技術監測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。可以有效監測病人的代謝,通氣,循環狀態。埃立孚過濾型呼吸回路可及時發現呼吸機的機械故障,調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除。遼寧呼吸回路管路
埃立孚過濾型呼吸回路微旁流取樣傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;寧夏醫用耗材呼吸回路正常值
埃立孚呼吸回路套組是解決麻醉科關注的風險點。呼末二氧化碳監測已經被普遍認可,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監測)。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉,在氧供或通氣不足、發生呼吸功能障礙以及死亡風險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管,埃立孚呼吸回路使得此類患者的呼末二氧化碳監測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。寧夏醫用耗材呼吸回路正常值