呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管監(jiān)測結果過高的情況：其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多。常有以下四種情形出現(xiàn)，曲線圖形各異。①特點是呼吸頻率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常見于人工通氣病人，其預定的呼吸頻率可正常，但分鐘通氣量太低，或由于病情發(fā)生變化，如惡性高熱時增加CO2的產生等。②呼吸緩，峰相長，ETCO2高于正常。見于：顱內壓增高，麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、芬太尼等對呼吸的抑制；呼吸頻率與分鐘通氣量都過低時。③呼吸過速，峰相短，ETCO2高于正常。見于淺而快呼吸，試圖以提高呼吸頻率來代償呼吸的抑制，如吸入某揮發(fā)藥物有自主呼吸的病人；機械通氣時呼吸頻率較快，但潮氣量不足。④值得警惕的一種嚴重通氣不足，表現(xiàn)為呼吸快速，潮氣量極低，多數(shù)的峰相不正常，只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見到真實的CO2值。這見于有較嚴重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中；機械通氣時呼吸機故障或回路系統(tǒng)有漏氣.呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是麻醉科非常為關注的風險積聚點。寧夏無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管參考價格
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管應用的臨床價值，對復合麻醉患者以及手術室外中度***患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風險，增加患者安全，減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風險方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度***患者或呼吸系統(tǒng)疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展，給患者的安全帶來隱患。內蒙古監(jiān)測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管分壓呼氣末二氧化碳監(jiān)測是具有強烈證據(jù)被作為強制監(jiān)測指標。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管助力呼氣末二氧化碳必將成為第六大生命體征，被臨床普遍接納。呼氣末CO2監(jiān)測，可及時發(fā)現(xiàn)患者通氣不足，確保患者，醫(yī)生，醫(yī)院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管，多種監(jiān)測設備連接，具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測設備通用。一管兩用，既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離，插管和非插管病人都可監(jiān)測。鼻腔與口腔同時采集CO2，準確性更高。一次性消毒產品，安全性更高。采用硅膠一體化材質，舒適性更高。標準管路長度2米，另有需要可單獨定制。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管的應用不同的呼氣方式，呼氣末二氧化碳監(jiān)測波形不同，陳-施式呼吸：每組呼吸后都有心源性振動，可見于嚴重的腦動脈硬化、腦損害、酒精中毒或危重的患者。喘息性呼吸：特點為呼吸頻率慢（2~6次/分），CO2值多超過正常，每次CO2曲線后常有心源性振動。見于非常嚴重的呼吸抑制或垂死的患者。不規(guī)律呼吸：見于嚴重腦損害的患者，各曲線波大小、形態(tài)和高度毫無規(guī)則，CO2平均值高于正常。嘆氣樣呼吸：曲線波形規(guī)則，被有規(guī)律的間歇深嘆氣所中斷，CO2值可高于、低于正常或正常。人工通氣時如使用間斷深嘆氣功能，亦可得到這種圖形。正常患者深嘆息時CO2值低于平均值，阻塞性肺疾患者深嘆息時，CO2值高于平均值。年輕人或老人，在5分鐘內發(fā)生深嘆氣1次以上應考慮為病理性，提示有腦損害。生理狀態(tài)下嬰幼兒，或高齡人在睡眠或麻醉狀態(tài)下也可出現(xiàn)深嘆氣。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管旁流取樣對未插氣管導管的病人，取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是國外常規(guī)使用，國內***上市產品，確定的臨床急需，創(chuàng)新產品無競爭同類產品，成熟概念長線推廣金牛產品；靜脈復合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風險（對麻醉醫(yī)生雪中送炭，對經銷商是敲門磚）；全麻術后復蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對麻醉醫(yī)生錦上添花，對經銷商大規(guī)模上量銷售）還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。1000張床位的醫(yī)院預估年度銷量2-5萬套。靜脈復合麻醉術中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質控要求，麻醉科是比較大的目標客戶。可單獨收費項目，單醫(yī)院銷售額年度可達300萬。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管主流取樣氣道內分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響小；不丟失氣體。內蒙古監(jiān)測過濾型呼吸管路套組呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管分壓
呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可實現(xiàn)非插管病人的連續(xù)監(jiān)測。寧夏無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管參考價格
在小型動物中研究，大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產生ETCO2值標虛假減低及波形改變。小動物中適度減低新鮮氣體流速（10-30mL/kg/min）有助于提高ETCO2測量值的準確性。側流式監(jiān)測儀的弱點包括存在2-3秒的反應延期、需定期校準、頻繁更換一次性耗材，以及由于呼吸濕氣、血液或分泌物而造成采樣管存在阻塞或許。不管呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管用到主流式技術還是側流式技術，都需得到50-150mL/min（或更多）的呼出氣體。這一點在采用低流量麻醉技術時尤其**主要。ETCO2監(jiān)測有幾個注意事項。食道插管、氣管內插管密封或閉合不充分、麻醉回路故障和/或連結斷開、采樣管存在水分/血液或分泌物、通氣過分、呼吸和/或心臟驟停都是無法檢測到二氧化碳的潛在緣故。ETCO2程度上升也許是通氣欠缺的結果，緣故或許是由于氣道堵塞、氣胸、軀**置、肺臟病癥或處于代謝急遽增加的時代（如惡性高熱、甲狀腺危象或兒茶酚胺獲釋）。PaCO2和ETCO2指標存在明顯區(qū)別說明氣體交換效率低下（如死腔通氣），這也許繼發(fā)于肺栓塞、血栓栓塞、心輸出量減小，也或許是機器通氣（間歇性正壓通氣）的結果。ETCO2與吸入二氧化碳的增加的解釋包括麻醉裝置故障、不適當?shù)男迈r氣體流速。寧夏無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管參考價格
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