歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監測），中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識中建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼末二氧化碳。《小兒手術室外麻醉/麻醉**共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監測存在滯后性，對于在麻醉科醫師需要遠離患兒的檢查/操作，建議常規監測呼末二氧化碳，以便及時發現呼吸異常情況。目前呼氣末二氧化碳監測的作用被臨床普遍認可，是多家指南推薦的執行項目。呼氣末二氧化碳監測與輕或重度缺氧相關。浙江監護儀呼末二氧化碳正常值
①呼吸頻率和峰相正常，但呼氣末二氧化碳監測ETCO2過低見于潮氣量過大的機械通氣；休克、體溫低下的患者；亦可見于處在代謝性酸中毒代償期的自主呼吸患者。②呼吸過緩，峰相長，ETCO2值低如人工通氣時，頻率過慢，潮氣量過大；患有***系統疾病可呈中樞性通氣過度，另外體溫太低時也有類似的表現。③呼吸過速，峰相短，ETCO2值低人工通氣的頻率和潮氣量均屬太高;患者因疼痛、代謝性酸中毒、低氧血癥、嚴重休克狀態或***性的通氣過度。江蘇氣管插管呼末二氧化碳臨床使用呼氣末二氧化碳監測是血氧飽和度呼吸監測的比較好補充。
通氣功能進行評價。可以用于低通氣風險監測、氣道梗阻判斷、優化通氣條件。持續監測呼末二氧化碳可以及時發現通氣過度或通氣不足，指導優化通氣條件，調整呼氣頻率、呼吸機觸發條件。對于***性高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調整吸入二氧化碳濃度。呼末二氧化碳監測對循環功能評價。判斷自主循環恢復、復蘇預后、容量反應性.輔助診斷方面，可以及時發現肺栓塞篩查診斷、代謝性酸中毒等情況，同時可以減少動脈血氣分析的監測。病情評估。異常呼末二氧化碳數值預示病情危重。呼末二氧化碳監測無創、簡便、實時、連續。監測設備小型、多樣，結果精細。在一定范圍內，結合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷***。
導致ETCO2下降。臨床通過監測ETCO2數值可間接判斷酸中毒程度，減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監測可以減少動脈血氣的監測。5病情評估建議嘗試監測ETCO2協助評估病情。異常ETCO2數值預示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便，可作為于急診分診參考依據，提升急診分診的安全性和準確性。注意事項1吸入氣體對數值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監測儀，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近，對于吸入高濃度該類氣體的患者，會影響其監測結果，需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器，當監測管路中存在不能監測的氣體，比如氦氣，監測裝置不能識別這部分氣體，將導致氣體總體積下降，ETCO2濃度結果假陽性升高。2呼吸因素對數值的影響使用旁流型ETCO2監測時，若患者呼吸頻率過快，則使得氣體成分變化超過了監測儀的反應速度，影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常，也會使旁流型ETCO2監測儀的準確性較主流型ETCO2監測儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監測裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監測，人為導致ETCO2數值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。呼氣末二氧化碳監測是無創技術，為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。
呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）監測是否應當成為手術室外麻醉的常規監測項目？PETCO2監測與SpO2監測是重要且不同的監測項目，PETCO2監測反映通氣情況，可立即發現通氣不足和窒息；SpO2反映氧合，對于通氣不足和窒息的判斷滯后。在2018年發表在Anesthesiology的PSA實踐指南推薦，在PSA中常規使用PETCO2持續監測通氣功能；歐洲麻醉協會發表的成人PSA指南同樣建議，所有PSA患者都應使用PETCO2監測，從而早期發現通氣問題（證據水平A級，強烈推薦）；中華醫學會消化內鏡分會麻醉協作組組織**撰寫的《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識》建議，PETCO2用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監測PETCO2變化，該方法可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態，氣管插管全身麻醉時應常規監測此項目。呼氣末二氧化碳監測曲線可反映心、肺灌注的有效性。青海麻醉耗材呼末二氧化碳波形
呼氣末二氧化碳監測為5%相當于5KPa(38mmHg)。浙江監護儀呼末二氧化碳正常值
呼末二氧化碳監測旁流取樣是取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定。傳感器并不直接連接在通氣回路中，且不增加回路的死腔量；對未插氣管導管的病人，取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定；沒有旁流式檢測，就沒有連續的ETCO2結果，就沒有非插管病人的連續監測。旁流式是ETCO2檢測的主要方法，只有旁流式才能做到連續監測。旁流式取樣管需要是一次性、無菌產品。旁流式在主動呼吸時，需要氧氣和收集管雙管路，沒有合規的供應商。國內國外均無單獨注冊收集管銷售，都是廠家贈送或隨機銷售產品，消毒多次使用。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解決這一問題。浙江監護儀呼末二氧化碳正常值
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