呼末二氧化碳介紹:依據傳感器在氣流中的位置不同,常用取樣方法有兩種:主流與側孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內,優點是直接與氣流接觸,識別反應快;氣道內分泌物或水蒸氣對監測效果影響小;不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml);不適用于未插氣管導管的病人。側孔取樣是經取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定,傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;對未插氣管導管的病人,改裝后的取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應稍慢;因水蒸汽或氣道內分泌物而影響取樣;在行低流量麻醉或小兒麻醉中應注意補充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監測儀是采用側孔取樣法。呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于急救給藥和急救轉運環境下。進口呼末二氧化碳檢測儀
便攜式呼末二氧化碳檢測儀常見曲線解釋:箭毒樣殘余作用:多見于病人的自主呼吸與呼吸機對抗的初期;肋間肌和膈肌運動失調;頸神經有損害者。主要特點為ETCO2略高、峰相的右1/3處出現裂口、其深度與肌肉麻痹程度呈反比。如為麻醉恢復期或呼吸支持診療的病人,必須等待裂口消失后才能拔除氣管插管,因為它提示有通氣障礙存在。心源性振動波:是由于中樞呼吸抑制或呼吸機頻率太慢,因心跳拍擊肺所致。表現為出現在較長呼氣末端之后,與心跳同步的低頻小潮氣量呼吸曲線,ETCO2可略高。冰山樣曲線:多見于使用肌肉松弛藥和麻醉性鎮痛藥后的恢復期中,自主呼吸頻率低,峰相呈不連貫狀,有如冰山消融,ETCO2值高于正常。瑞典邁心諾馬西莫呼末二氧化碳檢測儀供應廠家呼末二氧化碳檢測儀可裝配兩節7號電池。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀趨勢圖的解釋如下:CO2曲線降低:①CO2突然降至零或極低水平,多提示有技術故障。如取樣管扭曲、CO2儀故障、氣管導管從氣管內脫出或呼吸回路脫落、呼吸機故障等;②CO2突然降低,但不到零。多見于呼吸管道漏氣,氣道壓力降低;或在呼吸管道梗阻時,峰相變小以至于無平頂出現,此時氣道壓力升高;③CO2在短期內(1~2min)逐漸降低,常提示有肺循環或肺通氣的突然變化。如心跳驟停、肺梗塞、血壓嚴重降低和嚴重的過度通氣等均可出現這種改變;④CO2逐漸降低,曲線形態正常。多見于通氣量逐漸增大、體溫降低、全身或肺灌注降低時。
呼吸末二氧化碳即為呼氣末二氧化碳的分壓,可有效反映肺部血流及通氣狀況,正常值為30-40mmHg。呼氣末二氧化碳過高,則提示肺泡通氣不足,或者是輸入肺泡的二氧化碳增多,可見于顱內壓增高、麻醉性鎮痛藥物對呼吸的抑制。過低提示肺泡通氣過度,或輸入肺泡的二氧化碳減少,可見于休克、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者。在臨床上進行血氣分析的時候,其中一項是呼氣末二氧化碳,正常值是35-45mmHg之間。呼氣末二氧化碳含量的監測可以反應肺的通氣狀況,還可以反映肺部血液流的情況。在臨床上可以通過這個指標反映肺的通氣和換氣功能是否正常,肺的血氣代謝狀況,而且能了解肺泡無效腔的增加和血流量減少是否存在。臨床上比較常見的疾病輔助診斷有肺栓塞,以及阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺的失血過多,包括通氣過度,呼吸機的調整等作為一個參考。EMMA二氧化碳檢測儀不需要預熱時間。
便攜式呼末二氧化碳檢測儀常見曲線解釋如下:1、呼吸過速,峰相短,ETCO2高于正常。見于淺而快呼吸,試圖以提高呼吸頻率來代償呼吸的抑制,如吸入某揮發性的藥物有自主呼吸的病人;機械通氣時呼吸頻率較快,但潮氣量不足。2、值得警惕的一種嚴重通氣不足,表現為呼吸快速,潮氣量極低,多數的峰相不正常,只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見到真實的CO2值。這見于有較嚴重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;機械通氣時呼吸機故障或回路系統有漏氣。呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于成人、小兒及嬰幼兒患者。馬西莫Masimo二氧化碳監測儀怎么用
呼末二氧化碳檢測儀通過了反復1米跌落測試。進口呼末二氧化碳檢測儀
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義:心動過速或心動過緩,ST段下降,伴有明顯低血壓,Pleth曲線的振幅降低,ETCO2曲線亦呈降低。上述情況常見于有嚴重循環功能障礙的病人。例:①嚴重的失血;②過敏性休克;③心功能不全;④藥物對心肌的抑制。此時多提示病人處于危險狀態。ECG無明顯異常,或有心動過緩,Pleth波幅迅速增高,且血壓維持在較低水平,ETCO2無明顯變化。此可能是α受體阻斷藥、神經節阻斷藥或藥物的作用結果,例如麻醉誘導期,由于血管擴張,末梢灌注改善,血壓略有降低,只要ETCO2曲線無明顯改變,則病人尚無危險。進口呼末二氧化碳檢測儀
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