上海新生兒脈搏血氧飽和度監護儀功能

來源: 發布時間:2022-08-02

    以往的臨床觀察方法不易識別早期缺氧,而應用脈搏血氧飽和度(SpO2)監護儀持續無創監測,能連續動態地觀察機體氧合情況,及時發現早期低氧血癥,為臨床搶救及護理提供依據,同時可避免因多次采動脈血對病人造成的痛苦,減輕護士的工作量。脈搏血氧飽和度監測的原理及意義SpO2測定是將探頭指套固定在病人指端甲床,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,測定通過組織床的光傳導強度,來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。可用于各種病人的血氧監護。一般認為SpO2正常應不低于94%,在94%以下為供氧不足。有學者將SpO2<90%定為低氧血癥的標準,并認為當SpO2高于70%時準確性可達±2%,SpO2低于70%時則可有誤差。臨床上我們曾對數例病人的SpO2數值,與動脈血氧飽和度數值進行對照,認為SpO2讀數可反映病人的呼吸功能。 放大,則有用的脈搏波信號會被淹沒在噪聲之中,無創脈搏血氧飽和度檢測儀 算得到人體脈搏血氧飽和度。上海新生兒脈搏血氧飽和度監護儀功能

目的:探索分析影響無創脈搏監測血氧飽和度(SpO2)結果的因素以提高準確性。方法:對232例采用多功能監護儀監測SpO2患者的結果進行統計,并與血氣分析結果對比,對血氣結果或臨床表現不符69例分析查找干擾原因并采取措施干預。結果:指尖皮膚冰冷、指端皮膚或顏色異常、監測肢體血供障礙、血管活***物的應用和線路接觸不良為主要的影響因素,各項影響因素干預后血氧飽度更接近血氣分析的結果。結論:脈搏血氧飽和度監測可在一定程度上反映動脈血氧的變化,但其準確性易受多種因素的影響,采取相應的干預措施可提高準確性,有助于醫護人員對疾病程度作出準確的判斷。上海NONIN脈搏血氧飽和度監護儀的作用由于采用功能強、集成度高、通用廉價的元器件,使電路簡捷,故障率低,生產成本也較低。

    在病人救治過程中,實時提取生命體征數據能**提高救治效率,特別是對于昏迷、麻醉的受害者。脈搏血氧飽和度是生命體征中**重要標志之一,依靠連續的脈搏血氧飽和度檢測能監控病人的體征狀況,進行診斷并給予有效救治。本文介紹了基于FPGA設計的檢測主動脈脈搏血氧飽和度的系統方案,主要描述了應用脈搏血氧飽和度技術于連續監測血氧飽和度信號的原理和硬件結構。氧是維系人類生命活動的基礎,正常情況下,人體的血液通過心臟的收縮和舒張脈動地流過肺部,血漿中溶解有2%的氧,稱之為??????,即動脈血液中的氧2分壓。其余大部分的氧與動脈血液中的血紅蛋白結合成為氧合血紅蛋白后進入組織,表示為????O。這些氧通過動脈系統一直到達***,然后將氧釋放,維2持組織細胞的新陳代謝。相對地,用Hb表示沒有與氧結合的血紅蛋白,即還原血紅蛋白。血氧飽和度就定義為氧合血紅蛋白在動脈血液中所占的比例。能否充分吸入氧氣,使動脈血液中溶入足夠的氧,對維持生命是至關重要的。及時檢測動脈中氧含量是否充分,是判斷人體呼吸系統、循環系統是否出現障礙或者周圍環境是否缺氧的重要指標。臨床上一般通過測量血氧飽和度來判斷人體血液中的含氧量。

    氧氣濃度的高低、流量的大小能間接或直接影響SpO2的讀數。本組病人為維持足夠的SpO2,術后常規吸氧36~72h,病人術畢回室時,我們將氧流量調至4~5L/min,吸入氧濃度為37%~41%,使SpO2盡快達到96%~99%,數小時后根據SpO2讀數,及時調整氧濃度,避免因氧濃度過高引起氧中毒,或氧濃度過低引起低氧血癥。有報道低氧血癥病人經鼻導管吸氧,流量2~4L/min,吸氧時間30min,可使SpO2讀數提高3%~4%。2、根據SpO2數值掌握吸痰時間胸外科術后病人,多因引流管刺激和傷口疼痛,不敢咳嗽排痰,使痰液滯留呼吸道而影響肺通氣功能,導致組織缺氧,如痰液堵塞氣道則可引起肺部***或肺不張。本組病例,我們常規給予超聲霧化吸入每天2次,吸痰每2~4h1次,每2h翻身叩背1次并鼓勵病人咳嗽排痰,以***呼吸道分泌物、促進肺復張。臨床上有吸煙史的病人往往呼吸道分泌物多,過頻吸痰會加重呼吸道刺激而影響肺通氣,反之則使呼吸道分泌物滯留。應用SpO2進行監測,能及時準確掌握吸痰時機和吸痰持續時間,當SpO2<90%,及時吸痰以保持呼吸道通暢。吸痰前后均給予高濃度吸氧,吸痰時注意密切觀察病人的心率、血壓和SpO2變化。如吸痰時SpO2下降至85%應暫停,待SpO2回升后再繼續吸引。 目前,有創血氧飽和度檢測方法有Van Slyke檢壓法和氧電極法,無創檢測 主要是基于紅外光譜法。

    PM10N種便利的手持式監護儀,適合醫院環境下的點監測或連續監測。應用Nellcor數字信號處理技術提供準確可靠的脈搏血氧飽和度(SpO2)和脈搏率值,在低灌注和患者移動等信號干擾下亦可以提供準確監測。3寸高清的彩色液晶屏具有亮度可調節功能,滿足個體化監測選擇。屏幕60度視錐,提供1米的佳觀看距離。320×480高像素,提供高清分辨率。強大的實時顯示數據組,包括實時SpO2、脈率值(PR)、血氧容積描記波形、標記脈沖條、干擾信號的強弱。數字、波形、脈沖聲音共同提供血氧實時和***監測,滿足視覺和聽覺的同時監測,助于早期發現轉運過程中的休克和容量不足、低氧、氣道通氣及呼吸異常。Nellcor高信號處理技術,提供可靠的血氧監測,即使在艱難的監護條件下亦可提供可靠監護。Nellcor是上臺脈搏血氧儀的品牌,這之后的第三年(1986年),美國麻醉醫師協會(ASA)將脈搏血氧飽和度監測加入到體溫、心率、呼吸、血壓起,成為第五項基礎生命體征監測。PM10N小巧輕盈(274g),符合人體工程學的手持式監護儀,尤為適合轉運過程對患者的監護,如手術室到麻醉后復蘇室,如手術室到重癥監護室,如麻醉后復蘇室到病房。 周圍光線的影響:周圍的光線能產生許多影響。上海美國燕牌脈搏血氧飽和度監護儀采購

光波上去。由 于調制信號的頻率選定為工頻噪聲的整數倍則可以降低工頻干擾,為此。上海新生兒脈搏血氧飽和度監護儀功能

    光調制過程中,兩個發光光源LED發出的光調制信號的時序是通過89C52單片機產生的,分別為方波信號A和B,時序如圖3所示。它們用來驅動傳感器上波長為660lun和940nm的發光二極管LED按紅光,不發光,紅外光,不發光的順序輪流交替轉換,以調制光電容積脈搏波信號。其中,方波A的頻率為2kHz,用以控制LED亮和滅,方波B的頻率為1kHz,它是芯片CD4053的A通道模擬開關的控制信號,控制兩個LED輪流導通。以此原理產生兩路頻率為lKHz,占空比為25%的光調制方波信號,與占空比為50%的光調制信號相比,這種方波驅動信號能夠在保證發光二極管發光光強的同時降低流過發光二極管的平均電流,從而降低發光二極管在工作時產生的熱量,以免當發光管平均電流過大時造成發光管產生較大的熱量,給測試對象造成不適感覺;另外占空比為25%的光調制信號可以使光通過人體脈搏組織后的分光解調比較容易,且可以消除由于信號混疊產生的噪聲。 上海新生兒脈搏血氧飽和度監護儀功能

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