醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個(gè)面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng),又是一個(gè)面向科室的信息系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)面向臨床醫(yī)生,滿(mǎn)足醫(yī)生日常書(shū)寫(xiě)病歷的需求,它包括病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑下達(dá)、開(kāi)檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、查詢(xún)報(bào)告單、填寫(xiě)首頁(yè)等功能。它將病人在院期間的所有醫(yī)療信息通過(guò)計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過(guò)電子病歷系統(tǒng),可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。電子病歷的應(yīng)用可以改變病人信息資料的交換與存儲(chǔ)方式,優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程;實(shí)現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)自動(dòng)化,比較大限度地滿(mǎn)足臨床醫(yī)、護(hù)人員應(yīng)用需求;實(shí)現(xiàn)醫(yī)院行政管理的信息化和自動(dòng)化,輔助院領(lǐng)導(dǎo)***掌握醫(yī)院各方面情況;為科學(xué)決策支持系統(tǒng)建立擴(kuò)充了新的數(shù)據(jù)資源。通過(guò)數(shù)字化創(chuàng)建,得以構(gòu)建一個(gè)準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)的系統(tǒng),為智慧醫(yī)院的建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐和技術(shù)基礎(chǔ)。焦作云端數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
患者體驗(yàn)提升智慧導(dǎo)診:通過(guò)智能化手段為患者提供導(dǎo)診服務(wù),幫助患者快速了解醫(yī)院科室設(shè)置、醫(yī)生介紹等信息,方便患者選擇適合自己的醫(yī)生和就診科室。智慧查詢(xún):患者可以通過(guò)手機(jī)應(yīng)用程序或醫(yī)院官網(wǎng)查詢(xún)醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)告等信息,簡(jiǎn)化支付流程。智慧隨訪:利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和智能終端等技術(shù)對(duì)患者的病情進(jìn)行跟蹤和管理,提高***效果和患者滿(mǎn)意度。綜上所述,智慧醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)***而復(fù)雜的過(guò)程,涉及信息化建設(shè)、設(shè)備智能化、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、醫(yī)院管理精細(xì)化和患者體驗(yàn)提升等多個(gè)方面。這些方面的有機(jī)結(jié)合將推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型和升級(jí),為患者提供更為智能化、便捷化的醫(yī)療服務(wù)。上海市靜安區(qū)數(shù)字醫(yī)院浦東新區(qū)重點(diǎn)軟件企業(yè)。
電子病歷應(yīng)用框架結(jié)構(gòu)編輯(1)必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問(wèn)題。(2)對(duì)登錄電子病歷的用戶(hù)通過(guò)身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶(hù)身份的認(rèn)證,確保登錄系統(tǒng)的用戶(hù)身份的可信。(3)對(duì)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)(產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)和查詢(xún))進(jìn)行***改造和完善,使之符合《中華人民共和國(guó)電子簽章法》中對(duì)可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。(4)對(duì)臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員,在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證,以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的,操作者對(duì)其不可抵賴(lài);軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù),在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí),同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證和時(shí)間戳認(rèn)證。(5)對(duì)所有的電子簽章,在其簽名的同時(shí)進(jìn)行時(shí)間戳認(rèn)證,以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。(6)對(duì)于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲(chǔ),可選用主機(jī)加密服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)的加密,確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)安全。
數(shù)字化醫(yī)院簡(jiǎn)單講就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行***的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)。患者在世界上任何一個(gè)地方,只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢(xún)個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢(xún)等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生。狹義數(shù)字化醫(yī)院指利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。即數(shù)字化和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OA)。其特征:無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化。體檢管理系統(tǒng),可以對(duì)醫(yī)院體檢中心進(jìn)行系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理,提高體檢中心的綜合管理水平、工作效率。
醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理,涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo),基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺(tái),符合中國(guó)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,以及HL7和DICOM3.0等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn);該系統(tǒng)功能齊全,適用性、實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護(hù)性、可擴(kuò)展性好。1.建立技術(shù)先進(jìn)、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),滿(mǎn)足醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)的信息處理需求;2.實(shí)現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動(dòng)化處理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運(yùn)營(yíng)目標(biāo);3.以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的***自動(dòng)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標(biāo);4.具有標(biāo)準(zhǔn)的外部接口,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng),與醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)無(wú)縫連接;可實(shí)現(xiàn)與省市管理平臺(tái)、藥品監(jiān)管系統(tǒng)、病歷系統(tǒng)等的無(wú)縫連接;5.加強(qiáng)物流管理,降低運(yùn)營(yíng)成本;6.建立醫(yī)患管理和隨訪制度,支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療動(dòng)態(tài)的宏觀監(jiān)測(cè);7.重視數(shù)據(jù)分析,提高管理和服務(wù)水平。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”將在以個(gè)人為中心的一站式健康管理中發(fā)揮重要作用。信陽(yáng)數(shù)字醫(yī)院APP
上海數(shù)字化醫(yī)院升級(jí)合作平臺(tái)。焦作云端數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng)HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱(chēng)作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱(chēng)作二期工程,或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是:建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng):1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱(chēng):HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。焦作云端數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型