子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當前藥物治療、化驗檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實現(xiàn)多媒體情報的處理和網(wǎng)絡通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實施尚需全社會關注,解決諸如電子病歷標準化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權等相關的技術問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項子系統(tǒng),各個醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設中,從自身條件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。智能導診服務,看病流程一鍵導航。南陽智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng),又是一個面向科室的信息系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)面向臨床醫(yī)生,滿足醫(yī)生日常書寫病歷的需求,它包括病歷書寫、醫(yī)囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫(yī)療信息通過計算機管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過電子病歷系統(tǒng),可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。電子病歷的應用可以改變病人信息資料的交換與存儲方式,優(yōu)化醫(yī)院服務流程;實現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)自動化,比較大限度地滿足臨床醫(yī)、護人員應用需求;實現(xiàn)醫(yī)院行政管理的信息化和自動化,輔助院領導***掌握醫(yī)院各方面情況;為科學決策支持系統(tǒng)建立擴充了新的數(shù)據(jù)資源。河南全國數(shù)字醫(yī)院管理利翔實驗室信息系統(tǒng)申請、采樣、核收、計費、審核、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗科為一體的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)。
1.HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)2.PACS醫(yī)學圖象檔案管理和通信系統(tǒng)。3.LIS檢驗信息系統(tǒng)4.CIS臨床管理信息系統(tǒng)5.RIS放射科信息系統(tǒng)6.GMIS區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務此外還有:CAE計算機輔助教學系統(tǒng)、CAD計算機輔助診斷系統(tǒng)、CAT計算機輔助***系統(tǒng)、CAS計算機輔助外科系統(tǒng)、RTIS放射***系統(tǒng)等。建設意義數(shù)字化醫(yī)院一枝紅杏出墻,使傳統(tǒng)的醫(yī)療方式發(fā)生了深刻變化。如醫(yī)院的臨床作業(yè)全部實現(xiàn)了無紙化運行,病人的門診和住院病歷、檢查結(jié)果等各類信息都完整地保存在醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中;醫(yī)生可以通過數(shù)據(jù)進行各類檢測、圖像采集、傳輸、開具***等,達到為病患作出診斷的效果。讓醫(yī)生們在紙與筆解放出來,實現(xiàn)真正意義上的無紙化,這在資源整合利用上有著重大作用,對醫(yī)院的現(xiàn)代化建設有著劃時代的意義。
HIS系統(tǒng)之藥房管理1.藥房->藥房管理->科室藥品節(jié)流入庫(與藥庫聯(lián)網(wǎng))功能;2.藥房->查詢->藥品批號庫存量查詢功能;3.藥房->主檔維護->藥品貨柜維護,在列表中增加淘汰標志字段,便于藥房人員可以隨時查找藥品狀態(tài);4.優(yōu)化藥房->藥房管理->藥房藥品退庫:插入明細按鈕不能使用,窗口背景為黑白色問題;5.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->結(jié)束盤點:只修改了藥房藥品數(shù)量,沒有修改“金額”,造成打印出的庫存表中的金額全錯的問題;6.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點->盤點盈虧處理表中的盈虧金額不等于盈虧數(shù)量*單價情況。HIS系統(tǒng)之病區(qū)管理1.優(yōu)化醫(yī)囑錄入窗口,長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑藥品選項卡名稱顯示不完全問題;利翔臨床路徑是針對某一病種的監(jiān)測、康復和護理所制定的一個有嚴格工作順序、有準確時間要求的計劃。
“數(shù)字化”醫(yī)院的概念隨著時代的發(fā)展而不斷充實和完善。目前對醫(yī)院信息化建設有狹義和廣義兩種概念,亦即近期和遠期目標。狹義“數(shù)字化”醫(yī)院是指利用計算機和數(shù)字通信網(wǎng)絡等信息技術,實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復制、處理、檢索和傳輸。即數(shù)字化的醫(yī)療設備、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)以及辦公自動化系統(tǒng)。其特征:無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡化。廣義“數(shù)字化”醫(yī)院是基于計算機網(wǎng)絡技術發(fā)展,應用計算機、通訊、多媒體、網(wǎng)絡等其他信息技術,突破傳統(tǒng)醫(yī)學模式的時空限制,實現(xiàn)疾病的預防、保健、診療、護理等業(yè)務管理和行政管理自動化數(shù)字化運作。實現(xiàn)***的數(shù)字化,即聯(lián)機業(yè)務處理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、聯(lián)機分析處理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、遠程醫(yī)學系統(tǒng)、智能樓宇管理系統(tǒng)利翔醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)。焦作數(shù)字醫(yī)院落地
醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)。南陽智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
2.優(yōu)化錄入長期醫(yī)囑,錄入相關收費項目的項目名稱為套餐時,查詢出來顯示的金額不正確問題。HIS系統(tǒng)之手術管理優(yōu)化手術管理中,手工記賬、標準項目記賬上新增等按鈕未點亮導致無法錄入問題;優(yōu)化手術麻醉收費通知單窗口沒有標題問題;刪除手術麻醉收費通知單窗口多余的灰色工具條;調(diào)整麻醉方式維護,初始窗口統(tǒng)一為比較大化顯示;優(yōu)化調(diào)整麻醉方式維護窗口,控件不隨窗口大小變化的問題;優(yōu)化模板收費項目維護,點保存都報錯問題;優(yōu)化手術麻醉收費通知單,當錄入項目為套餐類型,不加載項目明細名稱問題;調(diào)整手術麻醉收費通知單初始窗口位置(以前初始窗口太靠上);刪除麻醉登記界面多余的保存和退出按鈕。南陽智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院協(xié)作