呼氣末二氧化碳鼻氧管不管是控制呼吸或自主呼吸都會發生無效腔的改變,此時上側肺有良好的通氣而血流灌注不足,下側肺則灌注充分而通氣不足,可增加無效腔。監測循環功能休克,心跳驟停及肺梗塞,肺血流減少或停止,CO2濃度迅速為零,CO2波形消失,PETCO2消失和PETCO2迅速下降持續30秒以上,表示心跳驟停,PETCO2作為復蘇急救時心前區擠壓是否有效的重要的無創監測指標,而且判斷其預后價值更大,此時,PETCO2水平與心輸出量為相應變化。四、呼氣末二氧化碳監測的優點與不足臨床研究證實,PETCO2監測是目前有重要價值的監測方法,對判斷病情的發展有現實意義。有報道經鼻氧管采樣測定的PETCO2與PaCO2,呈正相關關系,且該方法有許多的優點:①監測清醒病人自主呼吸時經鼻導管采樣測定的PETCO2,并未受到鼻咽部死腔氣體的存在而影響其結果,在非封閉條件下PETCO2亦能準確評價PaCO2,達到無創連續監測肺功能通氣、換氣的目的。②可用于非氣管插管的病人,特別是小兒,能連續監測危重病人的PETCO2,可減少抽取動脈血的次數,減少病人的痛苦。③不僅可以連續監測肺通氣、換氣功能,而且能反映循環、代謝功能的改變。④簡單易學,不需要特殊的技術。呼氣末二氧化碳鼻氧管在靜脈復合麻醉過程中連續監測呼末二氧化碳規避麻醉醫生風險。上海第二類醫療器械鼻氧管采集
使用呼吸機及麻醉時,呼氣末二氧化碳鼻氧管根據呼末二氧化碳測量來調節通氣量,保持ETCO2接近術前水平。監測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現ETCO2數字及形態改變和報警,及時發現和處理。連續監測對安全撤離機械通氣,提供了依據。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。北京復蘇清鼻氧管參考價格呼氣末二氧化碳監測是靜脈復合麻醉術中的剛需。
呼末二氧化碳監測為什么必將成為第六大生命體征,被臨床普遍接納。呼氣末CO2監測,可及時發現患者通氣不足,確?;颊?,醫生,醫院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監測設備連接,具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監測設備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監測。鼻腔與口腔同時采集CO2,準確性更高。一次性消毒產品,安全性更高。采用硅膠一體化材質,舒適性更高。呼氣末二氧化碳鼻氧管標準管路長度2米,另有需要可單獨定制。
呼氣末二氧化碳分壓監測PETCO2的重要意義2014年發表在Endoscopy的研究還告訴我們,在結腸鏡檢查過程中使用PETCO2監測(呼氣末二氧化碳鼻氧管旁流式),可以減少低氧血癥的發生率;一項于2018年發表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,納入2011年至2016年間的16項隨機對照研究、3,866例手術室外麻醉患者,相對于常規監測,PETCO2監測對發現呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監測能降低31%的低氧血癥風險;PETCO2監測沒有增加不良事件發生率,未對***深度和患者滿意度造成影響,并得出結論,在中度***診療過程中增加PETCO2監測將減少麻醉相關不良事件的發生。呼氣末二氧化碳監測成為麻醉手術病人和重癥病人重要監測指標之一。
呼氣末二氧化碳鼻氧管應用于呼吸監測被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征,早已是術中必須配備的監測手段,美國麻醉學會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監測作為常規檢測項目之一。國內多地也將呼氣末二氧化碳監測寫進全麻術中監護質控標準。一、產品應用場景:(一)麻醉相關應用1、無插管全麻2、麻醉監護下***術3、麻醉恢復室監護(二)其他科室應用1、重癥監護室監護2、、急診室監護3、呼吸科、老年科等收住呼吸系統危重及風險患者監護4、同一患者,吸氧管佩戴時間:建議8h更換,不超過12h,與普通吸氧管一樣。呼氣末二氧化碳鼻氧管將有呼末二氧化碳采樣管、內窺鏡面罩、口鼻咽通氣道、呼吸機麻醉機用管路(包)等。上海第二類醫療器械鼻氧管采集
呼氣末二氧化碳監測與血氧飽和度監測相比,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。上海第二類醫療器械鼻氧管采集
呼氣末二氧化碳鼻氧管可以幫助呼末二氧化碳監測反映通氣情況,可立即發現通氣不足和窒息;氧飽和度SpO2反映氧合,對于通氣不足和窒息的判斷滯后。2018年Anesthesiology的PSA實踐指南推薦:在PSA中常規使用PETCO2持續監測通氣功能。歐洲麻醉協會成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應使用PETCO2監測,從而早期發現通氣問題(證據水平A級,強烈推薦)。中華醫學會消化內鏡分會《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識》建議:用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經氣管導管監測PETCO2變化,可在患者SpO2下降前發現窒息和低通氣狀態,建議常規監測。上海第二類醫療器械鼻氧管采集