呼氣末二氧化碳鼻氧管助力無痛是舒適化醫療，安全無痛是整個舒適化醫療發展過程的追求，只有麻醉科醫師參與的才是真正的舒適化醫療。制定安全流程、選擇適合無痛胃鏡的**品、用好氣道管理工具、做好術中通氣功能監測，是舒適化醫療過程中需要重點關注的問題。隨著消化內鏡診斷和***技術的發展，消化內鏡操作已經與外科腹腔鏡手術操作的性質相似，必須在深度***/麻醉下完成。麻醉科醫師肩負著保障患者安全、防止相關并發癥發生、為術者提供良好操作條件，**終促進患者術后早期康復的責任呼氣末二氧化碳鼻氧管是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監測有效的辦法。北京鼻氧管銷售電話
呼氣末二氧化碳鼻氧管應用的臨床意義：監測通氣功能無明顯心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據ETCO2來調節通氣量，避免發生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置利用ETCO2波形導引指導，對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導管在氣管內的方法之一。及時發現呼吸機的機械故障，減少安全事故的發生。調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除：調節通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導呼吸機的暫時停用，或撤除呼吸機；代謝功能的監測：監測CO2的排出可評估機體代謝率；特別有利于惡性高熱的協助診斷。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監測循環功能休克，心跳驟停及肺梗塞，肺血流減少或停止，CO2濃度迅速為零，CO2波形消失，ETCO2消失和ETCO2迅速下降持續30秒以上，表示心跳驟停，ETCO2作為復蘇急救時心前區擠壓是否有效的重要的無創監測指標，而且判斷其預后價值更大，此時，ETCO2水平與心輸出量為相應變化。北京一次性使用鼻氧管收費呼氣末二氧化碳監測被國家的衛生部門列為開展麻醉手術基本工作條件之一。
呼氣末二氧化碳鼻氧管已經被多個指南列入應用，歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監測）。中華醫學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監測呼末二氧化碳。中國麻醉科質控**共識（2020修訂）強烈推薦：任一醫療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監護室也在推薦之列。中國神經外科重癥**共識（2020版）也有強調：呼氣末二氧化碳監測儀是神經外科重癥的一般配置。
2010年版心肺復蘇指南建議在所有環境（例如，入院前、急診科、重癥監護病房、病房、手術室）中以及在院內或醫院之間轉移時，用呼氣末二氧化碳鼻氧管檢測呼氣末二氧化碳（二氧化碳圖或比色法）以確認氣管插管位置。PETCO2持續監測，既可以確認和檢查氣管導管的插管位置是否正確，又可以定量評估CPR質量如何，并有助判斷自主循環是否恢復（Ⅰ級證據）。將連續測定的PETCO2自動描繪成一條動態變化曲線，稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認和檢查方法呼氣末二氧化碳鼻氧管是呼氣末二氧化碳監測設備的重要組部分。
呼氣末二氧化碳鼻氧管取樣方法依據傳感器在氣流中的位置不同，常用取樣方法有兩種：主流與側孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內，優點是直接與氣流接觸，識別反應快；氣道內分泌物或水蒸氣對監測效果影響小；不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大；增加額外死腔量(大約20ml)；不適用于未插氣管導管的病人。側孔取樣是經取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定，傳感器并不直接連接在通氣回路中，且不增加回路的死腔量；不增加部件的重量；對未插氣管導管的病人，改裝后的取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應稍慢；因水蒸汽或氣道內分泌物而影響取樣；在行低流量麻醉或小兒麻醉中應注意補充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監測儀是采用側孔取樣法。呼氣末二氧化碳監測與輕或重度缺氧相關。新疆呼吸機鼻氧管參考價格
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呼氣末二氧化碳鼻氧管助力呼氣末二氧化碳監測被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征，在國外早已是術中必須配備的監測手段，國內對于其認識和普及還有一定的差距。臨床可以用于監測通氣功能，無明顯心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據ETCO2來調節通氣量，避免發生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置，利用ETCO2波形導引指導，對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導管在氣管內的方法之一。及時發現呼吸機的機械故障，減少安全事故的發生。調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除：調節通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導呼吸機的暫時停用，或撤除呼吸機。代謝功能的監測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監測循環功能。北京鼻氧管銷售電話
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