對復合麻醉患者以及手術室外中度麻醉患者,呼末二氧化碳監測可以較血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發現通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監測可以降低呼吸衰竭發生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用,各類呼吸功能不全,心肺復蘇,嚴重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內插管的位置,無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人呼氣末二氧化碳監測導管是急危重癥,全麻,呼吸功能不全,心衰,肺梗塞等麻醉機,呼吸機,監護儀必備。。安徽麻醉耗材呼氣末二氧化碳銷售價格
無痛內鏡檢查作為一項消化系統疾病診療的手段越來越普遍,增加了患者舒適度和依從性,提高了疾病診療效率。但是,麻醉本身具有較高風險,有些并發癥可造成嚴重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是麻醉常見的并發癥,呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創傷監測技術,借助其高靈敏度的無創等優勢而被用于臨床中。通過監測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SPO2下降之前發現呼吸暫停和低通氣狀態,進而早期干預,降低了不良事件發生率,提高了消化內鏡診療的安全性。重慶無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷售電話呼氣末二氧化碳監測是血氧飽和度呼吸監測的很好補充。
國內外呼末二氧化碳監測的認識是怎么樣的?呼氣末二氧化碳分壓PetCO2已經被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈血氧飽和度以外的第六個基本生命體征。麻醉科質量控制**共識(2020版)中全程監測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創或直接動脈血壓(高度推薦)。調節報警設置,并確保有聲報警可以被整個手術間區域聞及(高度推薦)。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監測(高度推薦)。積極創造條件,加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經肌肉功能等監測(建議)呼氣末二氧化碳(ETCO2)監測是一項無創、簡便、實時、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越***的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監測**共識》,以期規范并提高我國急診醫學領域對ETCO2監測的認識和臨床應用。美國麻醉學會指南(2018),美國消化內鏡學會指南2018年指南,常見消化內鏡手術麻醉管理**共識(2019)
整形外科術后患者篩查肺栓塞的研究提示當呼氣末二氧化碳ETCO2數值>43mmHg,可不必進行CTA檢查。代謝性酸中毒建議代謝性酸中毒患者監測ETCO2部分代替血氣分析。代謝性酸中毒患者可出現代償性呼吸深大,導致ETCO2下降。臨床通過監測ETCO2數值可間接判斷酸中毒程度,減少了動脈血氣檢查的頻率。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監測可以減少動脈血氣的監測。5病情評估建議嘗試監測ETCO2協助評估病情。異常ETCO2數值預示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,可作為于急診分診參考依據,提升急診分診的安全性和準確性。注意事項1吸入氣體對數值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監測儀,由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,對于吸入高濃度該類氣體的患者,會影響其監測結果,需要對結果進行校正。(2)對于顯示濃度百分比的儀器,當監測管路中存在不能監測的氣體,比如氦氣,監測裝置不能識別這部分氣體,將導致氣體總體積下降,ETCO2濃度結果假陽性升高。2呼吸因素對數值的影響使用旁流型ETCO2監測時,若患者呼吸頻率過快,則使得氣體成分變化超過了監測儀的反應速度,影響測量結果的準確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常。呼氣末二氧化碳監測導管操作簡單,連接方便,可轉接多個廠家多種CO2監護設備。
呼氣末二氧化碳監測對心肺復蘇的估價心肺復蘇時.不論是人工擠壓心臟還是自主節律恢復后,ETCO2曲線可反映心、肺灌注的有效性,一方面檢測患者CO2呼出。以達到生理學要求,勿一方面檢測復蘇的效果。ETCO2曲線監測直觀快捷,不僅是肺通氣效率的指標,亦可為循環功能及為兩者間的關系提供參考。已成為麻醉手術患者和重癥患者重要監測指標之一,為開展麻醉手術基本工作條件之一。而呼氣末二氧化碳連續監測作為呼吸監測的重要指標被廣為認可,尤其是需要監測呼吸的高危人群,老人、兒童、孕婦、基礎疾病的患者,監測呼吸狀態,有助于優化病人的通氣條件,監測低通氣風險、氣道梗阻、循環功能、輔助診斷及病情評估等情況呼氣末二氧化碳監測導管的應用可及時發現呼吸機的機械故障,調節呼吸機參數和指導呼吸機的撤除。河南呼氣末二氧化碳臨床價值
呼氣末二氧化碳監測是全麻就需要術中和復蘇時需要的連續監測。安徽麻醉耗材呼氣末二氧化碳銷售價格
呼吸末二氧化碳(PETCO2)是指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣中所含二氧化碳分壓或二氧化碳濃度。臨床上通常采用PETCO2來評價患者的通氣功能、循環功能、肺血流、肺泡通氣、細微的重復吸人以及整個氣道及呼吸回路的通暢度等情況,其正常值為35~45mmHg。PETCO2受機體CO2的產量肺泡通氣量以及肺血流灌注量的影響。CO2的彌散能力很強,極易從肺***進人肺泡內,肺泡和動脈血CO2能在極短時間內達到完全平衡。因此,對正常人而言,PETCO2≈PaCO2;但在病理狀態下,肺泡通氣與肺血流比值(V/Q)的變化以及肺內分流的存在PETCO2就不能完全**PaCO2。安徽麻醉耗材呼氣末二氧化碳銷售價格
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